背景：改革开放以来，我们的健康面临着工业化、城市化、人口老龄化以及生态环境变化所带来的严峻挑战。这种挑战表现在：一是人群超重或肥胖症、高血压、糖尿病、冠心病和癌症，甚至心理异常等重大慢性病的发病率逐年增加，这不仅严重影响着人们的健康状况与生活质量，更显著增加了政府和个人的经济负担；二是随着经济发展和生活水平的提高，人民群众的健康意识也不断增强，而我国卫生服务体系还不足以应对这些新变化、新需求。为此，2009年《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出将健康管理作为国家基本公共卫生服务内容,同时也第一次将信息技术确立为医改八大支柱之一。在《2006—2020年国家信息化发展战略》一文中，党中央、国务院更是将信息化工作提升到我国现代化建设全局的战略高度。

     在健康管理服务过程中，大家都希望通过建立适用共享的健康信息系统，使健康管理师能及时获取必要的信息，以支持高质量的服务。搭建一个完善的健康管理信息服务平台（以下简称“平台”）对提高健康管理服务效率和质量起着至关重要的作用。

    我们认为，平台应该依据健康管理的实践来搭建，健康管理的每一个步骤都应在平台中得到很好的体现并融合。平台应该拥有以下特征：①能为应用机构提供数字化和网络服务一体化健康管理解决方案；②能让健康管理师全面掌握管理对象的健康信息，做好建档、评估和健康促进工作；③能让管理对象掌握和获取自己完整的健康资料，参与健康管理，享受持续、跨地区、跨机构的健康管理服务；④能使机构决策者能动态掌握管理对象信息，实现科学管理和决策，从而提高管理对象整体健康水平。（请看系统流程图）

希禾健康管理系统在全国已成功应用于近百家机构。通过与类似软件的比较发现，希禾健康管理系统具备以下特点和优势。

1．定制接口：方便建立管理对象档案

   健康管理的实施，首先就是健康档案的建立，而健康档案的主体就是体检数据。希禾公司针对各医疗机构不同的信息系统，开发具备自动纠错功能的数据采集接口。能方便地与医院现有的HIS系统、LIS系统、体检系统及其他管理软件等连接并获取数据，当然也支持手工录入。希禾公司已独立开发针对各主流体检系统的数据接口，不需要体检系统厂商的技术支持。系统数据库采用性能与安全性强大的Oracle 10g，同时支持目前的主流数据库。

2．参数全面：促进方案个性化程度高

   系统获取了管理对象的基本健康信息、体检数据及就诊住院信息，基本健康信息主要指管理对象的性别、年龄、血型等信息，并通过调查问卷掌握了管理对象的饮食、运动、烟酒、心理等健康相关生活习惯。同时利用医学评估模型，对收集到的数据进行危险度评价以及危险因素分析，生成管理对象目前健康状况分析报告，并给出健康促进方面的建议，让其对自身的健康状况有一个全面的认识。

3．评估风险：适合国人特点，符合国情需求

   慢性病正严重侵蚀国人健康，消耗巨额的医疗资源和费用。SHHMS的评估模型是借鉴了Framingham预测模型、哈佛癌症风险指数的经验，参考了北京阜外心血管模型，结合我国各慢性病防治指南的标准而建立的。经过50余万人次的数据分析和近10万人次的五年对比，通过两年的不断修正，可行性良好。我国地域广阔、民族众多，所以模型还特意增设了地区修正参数，特别适合我国人群分布特点，也符合新医改的方向。

4．档案归并：轻松实现历年比对

   对于同一个管理对象的健康信息，我们根据就诊号、身份证、姓名、性别、年龄、电话、单位等信息进行识别，将其所有相关信息都归并到一个主帐号下。归并可设定要经过人工审核，系统无法识别的可人工匹配。归并后机构和管理对象均可以自由地进行历年数据的对比，生成健康状况变化曲线表，并对生活习惯（膳食、运动、病史）进行评估，做相应的指导及干预。

5．精确定位：适应体检机构的流程化管理

   SHHMS是在多家大型体检机构的详细调研基础上开发的，根据体检中心运营流程设计开发健康管理工作流，紧密贴合客户体检流程，保障体检速度和服务质量，同时减轻健康管理人力投入、提高效率。还支持对客服人员的工作进行统计和管理。

专业为体检机构提供健康管理应用平台，所有应用平台都以体检中心名义发布，支持数据库本地布署，保障机构应用的专业化、信息化、系统化。同时不对个人客户运营，保障体检中心客户资料的安全性、保密性、私密性。

6．合理架构：有机整合所有相关平台

   个人健康管理与团体健康管理的有机结合，体检信息管理与健康信息管理的有机结合，体检中心管理平台与个人健康空间平台互动结合。以上结合均可实现数据共享，实时传输，保障健康信息交流的便捷性、专业性、针对性。集成呼叫中心、短信平台、邮件平台、在线互动即时通讯平台，同时系统自带各类健康干预的专业医学知识库，实现针对客户动态、及时、低廉、高效的跟踪干预。

7．深度挖掘：充分利用现有数据

   通过对管理对象数据的深度挖掘实现强大的统计分析功能，在上述统计分析的基础上，医疗机构可以很方便了解针对单位和个人的各类分析报告，各种疾病、费用、工作量等数据统计，并据此对服务、设备、人员、配套设施等进行决策调整。同时各类统计报告数据支持EXCEL、HTML、XML等格式导出，方便医疗机构对数据的进一步利用。

   我们希望通过不断地努力，针对我国信息化资源的特点，打造高效易用、共享互通的健康管理信息化服务平台，让更多的机构能轻松开展健康管理服务，让更多的老百姓享受到社会主义的健康公平性。

   我国地域辽阔、经济发展水平也有很大的差异，十分缺乏既熟悉医疗卫生领域信息化需求，又有深厚IT技术背景的跨学科人才。因此，在健康管理信息化实施推广的一个相当长的时间内，各地都会面临许多共性的技术问题，为此我们特提交健康管理信息化服务平台的大致框架和应用要点，供同行们参考。